Szívügyünk,
hogy sokáig dobogjon

Mi az a szívelégtelenség?

A szív feladata és működése

A szívünk egy erős izomból álló pumpa, amely naponta több ezer alkalommal húzódik össze és ernyed el, hogy vért juttasson el a test minden részébe. A vér szállítja az oxigént és a tápanyagokat a sejtekhez, és elszállítja a felesleges anyagokat.
Az egészséges szív úgy működik, hogy a vér a pitvarokon keresztül a kamrákba áramlik, majd a kamrák összehúzódnak, és kipumpálják a vért a tüdőbe (ahol oxigént vesz fel), illetve a test többi részébe.

Mit jelent a szívelégtelenség?

Szívelégtelenségről akkor beszélünk, amikor a szív nem képes elég hatékonyan pumpálni a vért, így a szervek nem kapnak elég oxigént és tápanyagot. Fontos: a szív nem áll le, csak gyengébben dolgozik. Ez a gyengeség sokféle formában jelentkezhet, és többféle oka is lehet (például korábbi infarktus, magas vérnyomás, cukorbetegség, stb.) A betegség lassan alakulhat ki, és kezdetben alig okoz tünetet.

A szívelégtelenség típusai

Az orvosok gyakran használják az „ejekciós frakció” kifejezést, ami azt mutatja meg, hogy a bal szívkamra milyen arányban pumpálja ki a bele jutó vért egy dobbanás alatt. Ez az arány egészséges embernél 50–65%.

Ez alapján három fő típust különböztetünk meg:

HFpEF – Megtartott ejekciós frakcióval járó szívelégtelenség
A szív fala merevebb, nem tud jól kitágulni, így nem jut be elég vér
HFrEF – Csökkent ejekciós frakcióval járó szívelégtelenség
A szív izomzata elvékonyodott és gyenge, nem tud elég vért kipumpálni.
HFmrEF – Középső tartományba eső forma
A két előző típus közötti állapot, hasonló tünetekkel.

Bármelyik típusról legyen szó, a legfontosabb, hogy időben felismerjük, és megfelelően kezeljük.

Milyen gyakori? Kik érintettek?

Bármelyik típusról legyen szó, a legfontosabb, hogy időben felismerjük, és megfelelően kezeljük.

Milyen gyakori? Kik érintettek?

A szívelégtelenség világszerte több mint 64 millió embert érint.
A felnőttek körében kb. minden 5. embernél kialakul élete során.
Leggyakoribb az idősebbeknél, de fiatalabbaknál is előfordulhat – főleg más betegségek (pl. infarktus, magas vérnyomás, cukorbetegség) következtében.

Fontos tudni

A szívelégtelenség egy komolyan veendő, de kezelhető állapot. A modern orvostudomány segítségével javíthatók a tünetek, és sok esetben lehet teljes életet élni.

Ha valakinél szívelégtelenséget diagnosztizálnak, az első érzés gyakran félelem vagy bizonytalanság lehet. Ez teljesen érthető. A jó hír az, hogy nem vagy egyedül: az orvosok, szakápolók és családtagok támogatásával sokat lehet tenni az életminőség javításáért.

Lehet teljes életet élni szívelégtelenséggel? – Dr. Kosztin Annamária, kardiológus válaszol

Az alábbi videóból megtudhatod:

Mi a szív feladata, és mit jelent pontosan a szívelégtelenség?
Mennyire gyakori betegség, és kiket érinthet leginkább?
Hogyan különböztetjük meg a szívelégtelenség fő típusait és mit érdemes erről laikusként tudni?
Mit üzenne azoknak, akik most kapták meg a diagnózist – lehet teljes életet élni ezzel a betegséggel?

Milyen tünetekre figyeljünk?

A szívelégtelenség tünetei sokfélék lehetnek – egyesek szinte alig észrevehetők, mások viszont zavaróak a mindennapokban. Fontos: nem mindenkinél jelentkeznek ugyanazok a tünetek!

Gyakoribb tünetek

Légszomj mozgásra vagy akár nyugalomban is

Például lépcsőzéskor kapkodja a levegőt, vagy séta közben meg kell állnia pihenni.

Éjszakai nehézlégzés vagy köhögés

Lefekvés után rosszabbodik, gyakran felüléssel enyhül – előfordul, hogy emiatt nem tud vízszintesen aludni.

Terhelhetőség csökkenése

Az olyan hétköznapi teendők, mint a házimunka vagy a bevásárlás is nehezebbé válnak.

Lábszár-, boka- vagy lábdagadás

A folyadék visszatartása miatt alakul ki. Súlyosabb esetekben a has is megduzzadhat.

Légszomj lehajláskor

Például cipőfűzés közben vagy amikor zoknit húz az ember.

Kevésbé gyakori tünetek

Szapora vagy szabálytalan szívverés
Mellkasi „dobogásérzés”, vagy kihagyó, rendszertelen szívverés.
Zihálás, köhögés (főleg éjszaka)
Nem megfázás okozza, hanem a felgyülemlő folyadék a tüdőben.
Puffadás, étvágytalanság A gyomorra nehezedő nyomás miatt evés után hamar jóllakottságérzés jelentkezik.
Testsúly gyors változása Ha pár nap alatt 1–2 kg-ot hízik valaki, az gyakran a folyadék visszatartás jele.
Zavartság, feledékenység Különösen időseknél fordulhat elő.
Depresszió, lehangoltság A krónikus betegségek gyakran lelki terhet is jelentenek.

Ha a tünetek pihenés közben jelentkeznek vagy súlyosbodnak, az úgynevezett dekompenzált szívelégtelenség. Ez sürgősségi állapot, mentőt kell hívni, vagy azonnal sürgősségi osztályra menni.

Milyen vizsgálatok történnek?

Beszélgetés az orvossal (korábbi betegségek, tünetek)

Fizikális vizsgálat (pl. hallgatózás, vérnyomásmérés)

EKG – a szívritmus vizsgálata

Szívultrahang – megmutatja, hogyan működik a szív

Laborvizsgálat – pl. vérképek, veseműködés, speciális szívjelzők
(NT-proBNP)

Mellkasröntgen, szív MRI, szív CT – a tüdő és a szív állapotát mutatja meg

Ne halogasd az orvosi vizsgálatot! Minél előbb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a panaszok javulására!

Mi okozza a szívelégtelenséget?

A szívelégtelenség nem egy önálló betegség, hanem egy olyan állapot, amikor a szív nem tudja elég hatékonyan ellátni a feladatát – vagyis nem képes elegendő vért pumpálni a szervekhez. Ennek hátterében sokféle ok állhat, és ezek gyakran egymással összefüggenek, vagy akár egyszerre is jelen lehetnek.

A leggyakoribb okok

Magas vérnyomás

Ez a leggyakoribb kiváltó ok. Ha a vérnyomás hosszú időn át magas, a szív folyamatos túlterhelésnek van kitéve, „elfárad”, megnagyobbodik, és már nem tud olyan erővel pumpálni.

Szívinfarktus

Amikor a szív izomzata nem kap elég oxigént, az izom egy része elhalhat. Ez gyengíti a szív erejét, rontja a működését – ez is vezethet szívelégtelenséghez.

Korábbi szívizombetegségek (kardiomiopátia)

Vannak olyan betegségek, amelyek magát a szívizmot károsítják. Ez lehet örökletes, gyulladásos vagy ismeretlen eredetű is:

Koszorúér-betegség

A koszorúerek azok a kis erek, amelyek a szívizmot látják el vérrel. Ha ezek szűkültek vagy elzáródtak, a szívizom nem jut elég oxigénhez, ami szívelégtelenséget okozhat.

Veleszületett szívhibák

Bizonyos fejlődési rendellenességek már gyermekkorban megnövelik a szívelégtelenség esélyét – de sokszor felnőttkorban okoznak először panaszt.

Szívizomgyulladás

Fertőzések (például vírusok) következtében alakulhat ki. Néha észrevétlenül zajlik, de később jelentősen ronthatja a szív teljesítményét.

Cukorbetegség (diabétesz)

A cukorbetegség szorosan összefügg a szívelégtelenséggel. Rontja az érfalakat, elősegíti az érelmeszesedést, és növeli a szívinfarktus és a magas vérnyomás kockázatát is. A cukorbetegség önmagában is hozzájárulhat a szívizom gyengüléséhez.

Életmódbeli kockázati tényezők

Nemcsak betegségek, hanem a mindennapi szokásaink is fokozhatják a szívelégtelenség kialakulásának esélyét:

Dohányzás – károsítja az ereket és fokozza a szív megterhelését
Túlzott alkoholfogyasztás – károsítja a szívizmot és a májat
Mozgásszegény életmód – hozzájárul az elhízáshoz, cukorbetegséghez, magas vérnyomáshoz
Stressz – tartósan megemelheti a vérnyomást, rossz hatással van a szívre
Egészségtelen étrend – sok só, zsír, cukor hosszú távon megterheli a szívet
Bizonyos gyógyszerek – egyes daganatellenes vagy gyulladáscsökkentő szerek hosszú távon károsíthatják a szív működését

Társbetegségek: nem csak a szív a hibás

A szívelégtelenség ritkán önálló probléma – legtöbbször egyéb betegségekkel együtt jelentkezik, ezeket hívjuk társbetegségeknek. A sikeres kezeléshez fontos, hogy ezek is megfelelő figyelmet kapjanak:

Szív- és érrendszeri társbetegségek

Nem szív eredetű, de szívre ható társbetegségek

cukorbetegség
krónikus vesebetegség
asztma, COPD (tüdőbetegségek)
elhízás
szarkopénia, frailty szindróma, cachexia
depresszió, alvászavarok
daganatos betegségek
vashiányos anémia
köszvény
artritisz
merevedési zavar
alvási apnoé

Egy nem megfelelően kezelt társbetegség „megingathatja” a szív állapotát is. Ezért a szívelégtelenség kezelése mindig több szervrendszerre kiterjedő gondoskodást igényel.

Miért fontos ezek ismerete?

Sokan csak akkor keresnek orvost, amikor már megjelennek a tünetek – pedig a kockázatok jó része megelőzhető lenne!

Évente ellenőriztesd a vérnyomásod és vércukrod!

Mozogj rendszeresen, ne dohányozz!

Figyeld a súlyod, és törekedj az egészséges táplálkozásra!

Tartsd karban a meglévő betegséged!

Hogyan óvhatja a cukorbeteg a szívét? – Dr. Kis János Tibor diabetológus elmondja

Az alábbi videóból megtudhatod:

Miért növeli a cukorbetegség a szív- és érrendszeri betegségek, köztük a szívelégtelenség kockázatát?
Milyen tüneteknél kell különösen figyelnie egy cukorbetegnek a szívére?
Mit tehet egy cukorbeteg a mindennapokban, hogy megelőzze vagy késleltesse a szívelégtelenség kialakulását?
Miért fontos a rendszeres ellenőrzés (vércukor, vérnyomás, koleszterin) a szív védelme szempontjából?

Kezelhető a szívelégtelenség?

Igen! Bár a szívelégtelenség krónikus betegség, a megfelelő kezeléssel sokáig egyensúlyban tartható, a tünetek enyhíthetők, az életminőség javítható.
A kezelés fő céljai:

A tünetek csökkentése

A kórházi kezelések elkerülése

Az életminőség javítása

Az élet meghosszabbítása

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszerek kiemelt szereppel bírnak a szívelégtelenség kezelésében. Segítenek a szív munkájának könnyítésében, a folyadék-visszatartás mérséklésében és a keringés javításában.

Fontos tudnivalók:

Gyakori gyógyszertípusok:

Vízhajtók: segítenek a felgyülemlett folyadék eltávolításában
Béta-blokkolók: csökkentik a szív túlterhelését
ACE-gátlók / ARB-k: tágítják az ereket, csökkentik a vérnyomást
SGLT2-gátlók: eredetileg cukorbetegségre fejlesztett szerek, de szívvédő hatásuk is van
ARNI-k: modern kombinált gyógyszerek
Mineralokortikoid receptor-gátlók (pl. spironolakton)

Mellékhatásokat tapasztalsz? Fontos, hogy jelezd az orvosodnak – lehet, hogy módosítani kell az adagolást vagy gyógyszert.

Beültethető eszközök

Súlyosabb esetekben orvosi eszközök is segíthetnek a szív munkájában vagy a ritmuszavarok megelőzésében:

Pacemaker – szabályozza a túl lassú szívritmust
ICD (beültethető defibrillátor) – megelőzi a hirtelen szívmegállást
CRT (szív újraszinkronizáló terápia) – a szív két kamráját egyszerre mozgatja
CRT-D – CRT + ICD kombinációja
VAD (mechanikus keringéstámogató eszköz) – segít a vér szívből való továbbításában, különösen szívtranszplantáció előtt

Invazív és műtéti megoldások

Ha a gyógyszerek és az eszközök nem elegendők:

Érsebészet (pl. CABG- koszorúér bypass műtét) – a szűkült koszorúerek kerülőúttal való ellátása
Szívbillentyű-műtétek – hibás billentyűk cseréje
Abláció – a ritmuszavart okozó szívsejtek kiiktatása
Szívtranszplantáció – végső megoldásként, ha más nem segít

A társbetegségek kezelése

A sikeres kezeléshez elengedhetetlen az olyan betegségek egyensúlyban tartása, mint:

A rosszul kezelt társbetegségek ronthatják a szív állapotát, vagy kórházi kezelést is szükségessé tehetnek.

Élet szívelégtelenséggel

Diéta és testsúly

Sószegény étrend: A túl sok só vízvisszatartást és vérnyomás-emelkedést okoz.
Zsírszegény, rostban gazdag ételek: Friss zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák.
Rendszeres testsúlymérés: A hirtelen hízás (pl. 2 kg 2 nap alatt) a folyadékvisszatartás jele lehet – jelezd az orvosnak!
Folyadékbevitel követése

Testsúlynapló: Hasznos lehet vezetni, és reggel, éhgyomorra mérni a testsúlyt.

Mozgás és aktivitás

A mozgás nem tilos, sőt, jótékony hatású!
Fontos, hogy a terhelést a saját állapotodhoz igazítsd: séta, bicikli, úszás
Ne erőltesd túl magad, kerüld a hirtelen, megerőltető mozgást.
Szexuális élet: Nincs ellenjavallat, ha betegség kezelve van és az együttlét nem ront a tüneteken.

Szívrehabilitációs program is segíthet a biztonságos mozgás kialakításában.

Alvás és stressz

Utazás, vezetés, védőoltások

A weboldal tartalma, a weboldalon olvasható információk edukatív, tájékoztató jellegűek, nem helyettesítik az orvosi konzultációt és vizsgálatot. További felvilágosításért, illetve kérdések esetén kérjük, forduljon egészségügyi szakemberhez.

A jelen microsite és az azon megjelenő edukatív tartalom támogatója az AstraZeneca Kft. (székhely: 1117 Budapest, Alíz utca 4. B. ép.; Tel: +36-0-883-6500]

HU-11238
Utolsó frissítés dátuma: 2025.10.13.

Szívügyünk,hogy sokáig dobogjon